domingo, 20 de julio de 2008
Bienvenidos
De voy a presentar una enfermedad que puede causar la muerte se llama Bartonelosis o también llamada verruga peruana.
¿Qué es la Bartonelosis?
La Bartonelosis, también conocida como Enfermedad de Carrión, es una enfermedad producida por una bacteria llamada Bartonella bacilliformis.
¿Cómo se transmite la enfermedad?
La Bartonelosis es transmitida por un tipo de mosquito del género Lutzomyia, conocido familiarmente por la población del Perú como , “manta blanca”, “plumilla”, “angelillo”, “puma”, , “capa blanca” y “ropa”.
¿Cual es el comportamiento del mosquito transmisor de la Bartonellosis?
Este mosquito requiere condiciones húmedas para sobrevivir.
Son activos durante la noche principalmente entre las 18 y 24 horas.
Son malos voladores por lo que van dando saltos.
Tienen un comportamiento rural y silvestre viven asociadas a madrigueras de armadillos y algunos roedores de los cuales se alimentan y mantiene el ciclo biológico de la enfermedad.
Son activos durante la noche principalmente entre las 18 y 24 horas.
Son malos voladores por lo que van dando saltos.
Tienen un comportamiento rural y silvestre viven asociadas a madrigueras de armadillos y algunos roedores de los cuales se alimentan y mantiene el ciclo biológico de la enfermedad.
¿Es la Bartonelosis una enfermedad muy peligrosa?
El pronóstico de la enfermedad ha variado a lo largo del tiempo. Antes del descubrimiento de los antibióticos, la mortalidad producida por la Bartonella baciliformes en fase aguda era muy alta, las cifras superaban el 90%; con el uso de los antibióticos la letalidad ha disminuido de forma dramática, con reportes que varían entre un 1-6%.
La muerte se produce por distintas razones, que van desde la falta importante de inmunidad por parte de la persona infectada, hasta la demora en diagnóstico e inicio de tratamiento cuando ya existe compromiso de múltiples órganos antes del inicio del tratamiento.
La muerte se produce por distintas razones, que van desde la falta importante de inmunidad por parte de la persona infectada, hasta la demora en diagnóstico e inicio de tratamiento cuando ya existe compromiso de múltiples órganos antes del inicio del tratamiento.
¿Desde cuando existe la Bartonelosis en el Perú?
La enfermedad fue conocida por la población autóctona del Perú desde la época pre-Inca a través de las culturas Mochica, Chimu, Nazca, Huaylas, Wari.
La evidencia de la presencia de esta enfermedad en estas culturas es la representación de las características clínicas de la forma verrucosa en sus cerámicas (huacos).
La evidencia de la presencia de esta enfermedad en estas culturas es la representación de las características clínicas de la forma verrucosa en sus cerámicas (huacos).
¿Cómo es la enfermedad? Tiene 2 fases:
fase aguda (inicial) con presentación de fiebre, anemia, ictericia
fase crónica caracterizada por la presencia de Verrugas sangrantes
Carrión se inoculo la bacteria de un paciente en fase crónica y fallece al hacer la forma aguda severa, lo que demostró que se trataba de la misma enfermedad.
fase crónica caracterizada por la presencia de Verrugas sangrantes
Carrión se inoculo la bacteria de un paciente en fase crónica y fallece al hacer la forma aguda severa, lo que demostró que se trataba de la misma enfermedad.
¿Cómo se diagnostica la enfermedad?
El cuadro clásico es fiebre y anemia con el antecedente de haber estado en una zona endémica y haber tenido una picadura. La persona que sospecha estar enferma debe acudir al establecimiento de salud más cercano para evaluación por el profesional de salud.
Una prueba rápida y gratuita en los establecimientos de Salud MINSA es el examen de frotis sanguíneo (una gota de sangre obtenida del pulpejo de dedo).
Otras formas de diagnóstico que se realizan en centros especializados como el Instituto Nacional de Salud son el hemocultivo (cultivo de muestra de sangre), y pruebas de biología molecular como la reacción de Polimerasa de cadena (PCR).
Una prueba rápida y gratuita en los establecimientos de Salud MINSA es el examen de frotis sanguíneo (una gota de sangre obtenida del pulpejo de dedo).
Otras formas de diagnóstico que se realizan en centros especializados como el Instituto Nacional de Salud son el hemocultivo (cultivo de muestra de sangre), y pruebas de biología molecular como la reacción de Polimerasa de cadena (PCR).
TRATAMIENTO DE LA BARTONELOSIS AGUDA NO COMPLICADA
PRIMERA LINEA:
El tratamiento de primera elección consiste en la administración de CIPROFLOXACINO durante 10 días, según la siguiente dosificación:
· Mayores 14 años 500 miligramos cada 12 horas por vía oral.
· De 7 a 14 años, 250 miligramos cada 12 horas por vía oral.
· Menores de 7 años: 10 mg x Kilogramo de peso por día, fraccionando la dosis cada 12 horas.
Este esquema, no deberá usarse en gestantes, ancianos (mayores de 64 años) y en personas con antecedentes o presencia de: Enfermedad hepática severa, Psicosis, Asmáticos, convulsiones y Artropatías.
El tratamiento de primera elección consiste en la administración de CIPROFLOXACINO durante 10 días, según la siguiente dosificación:
· Mayores 14 años 500 miligramos cada 12 horas por vía oral.
· De 7 a 14 años, 250 miligramos cada 12 horas por vía oral.
· Menores de 7 años: 10 mg x Kilogramo de peso por día, fraccionando la dosis cada 12 horas.
Este esquema, no deberá usarse en gestantes, ancianos (mayores de 64 años) y en personas con antecedentes o presencia de: Enfermedad hepática severa, Psicosis, Asmáticos, convulsiones y Artropatías.
¿Cuáles son las principales medidas de control?
En situaciones de brote, la principal medida de control de esta enfermedad es el rociamiento de las viviendas con insecticidas en las zonas endémicas.
Se deben usar camisas de manga larga, mosquiteros y repelentes en caso de pernoctar en áreas endémicas. No existe hasta la fecha vacuna alguna, ni es útil la profilaxis con antibióticos.
Se deben usar camisas de manga larga, mosquiteros y repelentes en caso de pernoctar en áreas endémicas. No existe hasta la fecha vacuna alguna, ni es útil la profilaxis con antibióticos.
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